Heartworm 是被傳播從主人到主人通過蚊子叮咬的parasitoid 蛔蟲(Dirofilaria immitis) 。heartworm 影響狗, 貓、狼、土狼、狐狸, 和其它動物, 譬如白鼬、海獅, 和甚而人。寄生蠕蟲稱"heartworm" 因為寄生生物在它的生命週期最後的再生階段, 居住在它可能停留許多年它的主人的心臟直到它殺害它的主人通過心臟的充血的失敗。
疾病的歷史
雖然一次限制對更加南部的地方, heartworm 現在傳播了對它的傳染媒介, 蚊子, 可能到達的所有氣候, 並且可能現在被發現在所有50 國家的美國。看起來, 最高的傳染率在北美洲發生在狗在大西洋和海灣沿海的150 英哩範圍內和沿密西西比河和它的主要附庸國。但是, 傳染的高速率被注意了在任一個區域有多蚊子群。
Heartworm 被發現了在狗在一個世紀前和第一次被提供了在貓在20 年代以前。從那以後, 診斷測試和治療為heartworm 並且預防措施被開發了。Heartworm 大批出沒是極端嚴肅的為被傳染的主人; 去未經治療的意志模子和平衡被對待的狗的被傳染的狗必須審閱難受的治療的長期(有時要求手術) 殺害蠕蟲和從身體去除他們。最佳的防禦反對heartworm 是對預防疾病的治療的用途通常被給在蚊子季節期間。
heartworm 預防路線開始以驗血看如果寄生生物是存在。如果狗任意是寄生生物, 一個預防療程可能被使用防止heartworm 傳染。一種正面測試結果, 另一方面, 要求直接治療根除蠕蟲。
似犬心臟以heartworms 。
寄生生物
Heartworms 審閱幾個生活階段在他們適合成人騷擾主人動物的心臟之前。蠕蟲要求蚊子作為一個中間階段為了完成他們的生命週期並且那麼至少二個動物主人不同於蚊子必需為heartworm 再生產。蚊子咽下heartworm 幼蟲, 叫做microfilariae, 從一個被傳染的主人。蚊子然後轉移幼蟲到其它未感染的主人當它其次哺養。microfilariae 然後審閱幾變動對到達成人形式, 最終旅行到心臟的右邊再生產。再生產導致microfilariae 分散入攝取由其它哺養的蚊子傳播microfilariae 對其它主人的血液。Heartworms 到達12 英寸長, 可能保留在主人的心臟幾年。
沒有蠕蟲到達心臟, 主人狗能有一些microfilariae 在他們的血液。Heartworms 開始他們的大批出沒在肺, 也許能再生產一些此時。在這個狀況下, 然而, 主人狗可能無症狀。一旦大批出沒到達有些集中在肺, 現在成人蠕蟲移居對心臟通過pulmulnary 靜脈對心臟的右邊和開始再生產在ernest, 填裝血液用microfilariae 。這時主人將開始顯示大批出沒症狀。這些症狀可能體現及早或在嚴肅的增量根據動物的活動程度當大批出沒減少心肺容量。非常活躍動物也許體驗症狀以更低的heartworm 集中和有更加嚴厲的症狀比較不活躍動物。
大批出沒路線
期間在最初的microfilariae 的大批出沒與microfilariae 和再生產之間由成人蠕蟲居住在心臟採取一些六對七幾個月在狗。
Heartworms 熊活年輕, 導致數以萬計他們每天。microfilariae 然後流通在血液為只要三年, 等下個階段在它的生命週期在一隻bloodsucking 蚊子的食道。microfilariae 進行給他們傳染其它主人和適合再生產的成人的變化在蚊子上。這些變動像二個星期可能一樣迅速發生和只要六個星期根據氣候的溫暖。
大批出沒症狀
在傳染以後, microfilariae 增長入首先騷擾肺和然後心臟的蠕蟲。開始在肺的靜脈, 蠕蟲行動通過肺靜脈向心臟, 填裝正確的心房和心室。他們能並且堵塞肝臟的靜脈。Heartworm 大批出沒不能變得根據症狀直到一年或更多在最初的傳染以後。雖則, 蠕蟲的純粹大小和數量創造開始機械上干涉心臟和肺的作用的物理阻礙, 並且甚而肝臟。
大批出沒的標誌從增加的輕微的咳嗽經常開始當狗繼續施加自己在鍛煉。最終, 當咳嗽惡化, 狗也許甚而昏倒從重的鍛煉。在先進的階段, 呼吸成為越來越勞動即使在唯一適度exersion 期間, 譬如走。那裡也許並且是血液expectorated 在咳嗽。現在周到地被騷擾的狗迅速將疲倦, 將顯示一般弱點, 和將表現以listness 方式。胃口損失像wieght 和被減少的物理情況並且是症狀concommitant 損失。在最後階段, heartworm 被騷擾的狗是依於充血的心力衰竭和猝死。
流行病學
Heartworm 疾病有現在inflitrated 每個大陸除了南極州, 傳染媒介, 蚊子, 是引人注目地缺席的。heartworm 疾病occurance 依靠以下因素:
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主人人口的感受性
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疾病水庫的穩定
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傳染媒介種類的人口穩定
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適當的氣侯條件
狗被認為明確的易受影響的主人為寄生生物。未經治療的狗並且提供一個穩定的疾病水庫。(貓, 另一方面, 被認為一個抗性主人和一個惡劣的疾病水庫。但是, 貓更難對待和因此預防是更加重要的與felines 。) 幾個另外種類蚊子是傳染媒介(或中間主人為顯現出的寄生生物和傳播疾病從主人到主人) 。microfilariae 的發展在蚊子理想地要求一個溫度在或在80 華氏度之上大約二個星期。幼蟲發展不發生在蚊子在57 華氏度以下。
測試
Heartworms 可能由驗血查出。濾清測試發現microfilariae 在血液; 隱密測試(抗原和抗體) 被使用查出成人蠕蟲。許多獸醫喜歡做兩個測試當缺乏microfilariae 在血液不一定意味沒有成人蠕蟲在心臟。兩個測試完成以唯一血液凹道, 在早期春天在每日溫度之前更好地溫暖在57 華氏度之上。
X-射線射線照相可能並且查出成人heartworms 出現在心臟和肺。
治療
如果或驗血或症狀起始背叛heartworms 出現, 治療被表明。治療是高度有效的如果疾病被捉住及早在疾病過程中。在蠕蟲可能被對待, 然而之前, 狗必須被評估為好心臟, 肝臟, 並且腎臟作用保證動物可能生存治療。所有不足在這些器官必須被處理首先, 在治療之前, 因為剷除過程可能收稅在器官作用。
通常成人蠕蟲被殺害與一種基於砷的化合物。當前被推薦的化合物, Melarsomine 二+氚化物, 被銷售以名牌 Immiticide。它比早先公式化有更加偉大的效力和做它一個更加安全的選擇為狗以 後階段大批出沒的少的副作用(Thiacetarsamide 鈉, 銷售作為Caparsolate) 。
在治療以後, 狗必須休息(有限的鍛煉) 幾個星期以便給它的身體充足的時刻吸收死的蠕蟲沒有惡劣效果。否則, 當狗是在施加之下, 死的蠕蟲也許擺脫和到肺旅行, 潛在地造成呼吸失敗和死亡。
治療過程幾個星期以後不被完成直到當microfilariae 應付一個分開的治療過程。一旦heartworm 測試回來陰性, 治療被認為成功。
成人heartworms 的外科撤除並且是也許被表明的一種治療, 特別是在先進的案件以堅固心臟介入。
預防
heartworm 傳染的預防可能被獲得通過一定數量的獸醫藥物。多數普遍是Ivermectin (被賣以名牌 Heartguard), Milbmycin (攔截機) 並且Moxidectin (ProHeart) 。這些藥物月度被給在年期間的預防季節。Selamectin (革命), 另一方面, 是一種典型預防措施。這些藥物並且殺害其它寄生生物, 包括其它种蠕蟲大批出沒。Selamectin, 例如, 可能並且使用控制蚤、壁虱, 和小蜘蛛。
Moxidectin 是還可利用的在6 個月的被承受的發行射入由獸醫或一張月度口頭劑量表執行。
那些生活在季節性區域以溫和的冬天也許想要參與全年heartworm 預防守衛免受偶爾的蚊子爆發在一個特別溫暖的短冷期期間。
貓也許被對待與ivermectin (Heartguard 為貓) 或典型selamectin 。
