Heartworm is een parasitoid rondworm (immitis Dirofilaria) die van gastheer aan gastheer door de beten van muggen wordt uitgespreid. Heartworm beïnvloedt honden, katten, wolven, coyotes, vossen, en een andere dieren, zoals fretten, overzeese leeuwen, en zelfs mensen. De parasitische worm wordt genoemd een "heartworm" omdat de parasiet in het definitieve reproductieve stadium van zijn het levenscyclus, in het hart van zijn gastheer verblijft waar het vele jaren kan blijven tot het zijn gastheer door congestiemislukking van het hart doodt.
Geschiedenis van de ziekte
Hoewel in één keer beperkt tot meer zuidelijke climes, heeft heartworm nu aan alle klimaten uitgespreid waar zijn vector, de mug, kan bereiken, en nu in alle 50 staten van de Verenigde Staten kan worden gevonden. Het blijkt dat de hoogste besmettingstarieven in Noord-Amerika bij honden binnen 150 mijlen kusten van Atlantische Oceaan en van de Golf en langs de Rivier van de Mississippi en zijn belangrijke schatplichtigen voorkomen. Nochtans, zijn de hoge tarieven besmettingen genoteerd op om het even welk gebied met grote mugbevolking.
Heartworm werd eerst ontdekt bij honden over een eeuw geleden en werd gedocumenteerd bij katten door de jaren '20. Sedertdien zijn de kenmerkende tests en de behandelingen voor heartworm evenals preventative maatregelen ontwikkeld. De teistering van Heartworm is uiterst ernstig voor de besmette gastheer; de besmette honden die onbehandeld gaan zullen sterven en zelfs moeten de behandelde honden door een lange periode van ongemakkelijke behandeling die (soms chirurgie vereist) gaan de wormen doden en hen verwijderen uit het lichaam. De beste defensie tegen heartworm is het gebruik van profylactische behandeling dat regelmatig tijdens het mugseizoen wordt gegeven.
Een cursus van heartwormpreventie begint met een bloedonderzoek te zien of is de parasiet aanwezig. Als de hond vrije parasiet is, kan een preventief medicijn worden gebruikt om heartworm besmetting te verhinderen. Een positief testresultaat, enerzijds, vereist directe behandeling om de wormen uit te roeien.
Een hondshart met heartworms.
De parasiet
Heartworms gaat door verscheidene het levensstadia alvorens zij volwassenen teisterend de harten van het gastheerdier worden. De wormen vereisen de mug als middenstadium om hun het levenscyclus te voltooien en zo minstens twee dierlijke gastheren buiten de mug moeten voor heartworm reproduceren. De muggen nemen heartworm larven, genoemd op microfilariae, van een besmette gastheer. De muggen brengen dan de larven naar een andere uninfected gastheer over wanneer daarna het voedt. Microfilariae gaan dan door verscheidene veranderingen in bereik volwassen vorm, uiteindelijk reizend naar de juiste kant van het te reproduceren hart. De reproductie resulteert in de verspreiding van microfilariae in de bloedsomloop waar de opname door een andere voedende mug microfilariae aan een andere gastheer uitspreidt. Heartworms kan tot 12 duim in lengte bereiken en kan in het hart van de gastheer verscheidene jaren blijven.
Zelfs zonder de wormen die het hart bereiken, kunnen de gastheerhonden sommige microfilariae in hun bloed hebben. Heartworms begint met hun teistering in de longen en kan wat kunnen op dit moment reproduceren. In dit stadium, echter, zal de gastheerhond waarschijnlijk niet-symptomatisch zijn. Zodra de teistering een bepaalde concentratie in de longen bereikt, migreren de nu volwassen wormen aan het hart door de pulmulnary ader aan de juiste kant van het hart en beginnen in ernest te reproduceren, die het bloed vult met microfilariae. Op dit punt zal de gastheer beginnen symptomen van teistering te tonen. Deze symptomen kunnen vroeger vertonen of in strengheid afhankelijk van het activiteitenniveau van de dieren stijgen aangezien de teistering cardiopulmonale capaciteit vermindert. De zeer actieve dieren kunnen symptomen ervaren bij lagere heartwormconcentraties en strengere symptomen hebben dan minder actieve dieren.
Cursus van teistering
De periode tussen de aanvankelijke teistering met microfilariae en reproductie van microfilariae door volwassen wormen die in het hart leven vergt zowat zes-aan-zeven maanden bij honden.
Heartworms draagt levende jong, veroorzakend duizenden hen elke dag. Microfilariae geven dan in de bloedsomloop door voor zolang drie jaar, die op het volgende stadium in zijn het levenscyclus wachten in de darm van een bloodsucking mug. Microfilariae ondergaan veranderingen in de mug die hen toestaan om een andere gastheer te besmetten en te worden reproducerend volwassenen. Deze veranderingen kunnen zich zo snel voordoen zoals twee weken en zolang zes weken afhankelijk van de warmte van het klimaat.
Symptomen van teistering
Na besmetting, groeien microfilariae in wormen die eerst de longen en toen het hart teisteren. Beginnend in de aders van de longen, bewegen de wormen zich als de longader aan het hart, vullend het juiste atrium en het ventrikel. Zij kunnen de aders van de lever ook belemmeren. De teistering van Heartworm kan niet tot een jaar of meer na de aanvankelijke besmetting symptomatisch worden. Op wat punt niettemin, leiden de zuivere grootte en het aantal wormen tot fysieke obstakels die om zich mechanisch in de functie van het hart en de longen, en zelfs lever beginnen te mengen.
De tekens van teistering begint vaak met een lichte hoest die stijgt aangezien de hond in oefening blijft uitoefenen. Uiteindelijk, aangezien de hoest verergert, kan de hond zelfs van zware oefening verzwakken. In geavanceerde stadia, wordt de ademhaling meer en meer gewerkt zelfs tijdens slechts gematigde exersion, zoals het lopen. Er kan ook bloed zijn dacht in de hoest. De nu grondig geteisterde hond zal snel vermoeien, zal algemene zwakheid, tonen en zal zich op een listnessmanier gedragen. Het verlies van eetlust is ook een symptoom zoals het concommitant verlies van wieght en verminderde fysieke voorwaarde is. In de definitieve stadia, zijn de heartworm-geteisterde honden onderworpen aan congestiehartverlamming en plotselinge dood.
Epidemiologie
De ziekte van Heartworm heeft inflitrated nu elk continent behalve Antarctica, waar de vector, muggen, merkbaar afwezig is. Occurance van heartwormziekte is afhankelijk van de volgende factoren:
-
Gevoeligheid van gastheerbevolking
-
Stabiliteit van het ziektereservoir
-
De stabiliteit van de bevolking van vectorsoorten
-
Juiste klimaatvoorwaarden
De honden worden beschouwd als de definitieve vatbare gastheer voor de parasiet. De onbehandelde honden verstrekken ook een stabiel ziektereservoir. (De Katten, enerzijds, worden beschouwd als een bestand gastheer en een slecht ziektereservoir. Nochtans, zijn de katten moeilijker te behandelen en zodat is de preventie kritieker met felines.) De muggen van verscheidene verschillende soorten zijn de vectoren (of middengastheer voor de ontwikkelende parasiet en het uitspreiden van de ziekte van gastheer aan gastheer). De ontwikkeling van microfilariae in de mug vereist ideaal gezien een temperatuur bij of boven 80 graden van Fahrenheit ongeveer twee weken. Geen larvale ontwikkeling vindt in de mug plaats onder 57 graden van F.
Het testen
Heartworms kan door bloedonderzoek worden ontdekt. De filtratietest vindt microfilariae in het bloed; de geheime tests (antigeen en antilichaam) worden gebruikt om volwassen wormen te ontdekken. Vele dierenartsen verkiezen beide tests te doen aangezien de afwezigheid van microfilariae in het bloed betekent noodzakelijk niet dat er geen volwassen wormen in het hart zijn. Beide tests worden gedaan met één enkel bloed trekken, bij voorkeur in de vroege lente vóór dagelijkse temperaturen warm boven 57 graden van F.
X-ray röntgenfoto's kunnen de aanwezigheid van volwassen heartworms in het hart en de longen ook ontdekken.
Behandeling
Als of een bloedonderzoek of het begin van symptomen de aanwezigheid van heartworms verraadt, is de behandeling vermeld. De behandeling is hoogst doeltreffend als de ziekte vroeg in het ziekteproces wordt gevangen. Alvorens de wormen kunnen worden behandeld, echter, moet de hond voor goed hart, lever worden geëvalueerd, en de nierfunctie om het dier te verzekeren kan de behandeling overleven. Om het even welke ontoereikendheden in deze organen moeten, vóór behandeling eerst worden behandeld, aangezien het uitroeiingsproces belastend kan zijn op orgaanfunctie.
Gewoonlijk worden de volwassen wormen gedood met een op arsenicum-gebaseerde samenstelling. De momenteel geadviseerde samenstelling, dihydrochloride Melarsomine, wordt op de markt gebracht onder de merknaam Immiticide. Het heeft een grotere doeltreffendheid en minder bijwerkingen dan vorige formulering (natrium Thiacetarsamide, dat als Caparsolate wordt verkocht) die tot het een veiliger alternatief voor honden met recent-stadiumteisteringen maken.
Na behandeling, moet de hond (beperkte oefening) voor verscheidene weken rusten om zijn lichaam voldoende tijd te geven om de dode wormen zonder ziek effect te absorberen. Anders, wanneer de hond onder inspanning is, kunnen de dode wormen los breken en naar de longen reizen, potentieel veroorzakend ademhalingsmislukking en dood.
De cursus van behandeling wordt niet beëindigd tot verscheidene later weken wanneer microfilariae in een afzonderlijke cursus van behandeling worden behandeld. Zodra heartworm de tests negatief terugkomen, wordt de behandeling beschouwd als een succes.
De chirurgische verwijdering van volwassen heartworms is ook een behandeling die, vooral in geavanceerde gevallen met wezenlijke hartbetrokkenheid kan worden vermeld.
Preventie
De preventie van heartwormbesmetting kan door een aantal veterinaire drugs worden verkregen. Populairst zijn Ivermectin (die onder de merknaam Heartguard wordt verkocht), Milbmycin (Interceptor) en Moxidectin (ProHeart). Deze drugs worden gegeven maandelijks tijdens het preventative seizoen van het jaar. Selamectin (Revolutie), enerzijds, is een actuele preventieve maatregel. Sommige van deze drugs doden ook andere parasieten, met inbegrip van andere soorten wormteisteringen. Selamectin, bijvoorbeeld, kan ook worden gebruikt om vlooien, tikken, en mijten te controleren.
Moxidectin is ook beschikbaar in een halfjaarlijkse aanhoudende versieinjectie die door dierenartsen of een maandelijkse mondelinge doseringsvorm wordt beheerd.
Die die op seizoengebonden gebieden met de milde winters leven kunnen in heartwormpreventie willen in dienst nemen het hele jaar door om tegen de occasionele muguitbarsting tijdens een vooral warme breuk te bewaken.
De katten kunnen met ivermectin (Heartguardvoor Katten)of actuele selamectin worden behandeld.
