Heartworm est un ascaride lombricoïde de parasitoid (immitis de Dirofilaria) qui est écarté du centre serveur au centre serveur par les morsures des moustiques. Le heartworm affecte les chiens, chats, loups, coyotes, renards, et quelques autres animaux, tels que des furets, des otaries, et même des humains. Le ver parasite s'appelle un "heartworm" parce que le parasite à l'étape reproductrice finale de son cycle de vie, réside au coeur de son centre serveur où il peut rester pendant beaucoup d'années jusqu'à ce qu'il tue son centre serveur par l'échec congestif du coeur.
Histoire de la maladie
Bien qu'en même temps confiné à des régions plus méridionales, le heartworm s'est maintenant écarté à tous les climats où son vecteur, le moustique, peut atteindre, et peut maintenant être trouvé dans chacun des 50 états des Etats-Unis. Il s'avère que les taux d'infection les plus élevés en Amérique du nord se produisent chez les chiens au-dessous de 150 milles des côtes d'Océan atlantique et de Golfe et le long du fleuve du Mississippi et de ses tributaires principaux. Cependant, des taux élevés d'infections ont été notés dans n'importe quel secteur avec de grandes populations de moustique.
Heartworm a été découvert chez les chiens au-dessus il y a d'un siècle et documenté la première fois chez les chats par les années 20. Depuis lors, des tests de diagnostic et les traitements pour le heartworm aussi bien que des mesures préventives ont été développés. L'infestation de Heartworm est extrêmement sérieuse pour l'hôte infecté ; les chiens infectés qui vont matrice non traitée de volonté et même chiens traités doivent passer par une longue période du traitement inconfortable (exigeant parfois la chirurgie) pour tuer les vers et pour les enlever du corps. La meilleure défense contre le heartworm est l'utilisation du traitement prophylactique donnée régulièrement pendant la saison de moustique.
Un cours d'empêchement de heartworm commence par une analyse de sang à voir si le parasite est présent. Si le chien est parasite librement, un médicament préventif peut être employé pour empêcher l'infection de heartworm. Un résultat d'essai positif, d'autre part, exige du traitement immédiat de supprimer les vers.
Un coeur canin avec des heartworms.
Le parasite
Heartworms passent par plusieurs étapes de la vie avant qu'ils deviennent des adultes infestant les coeurs de l'animal de centre serveur. Les vers exigent du moustique comme étape intermédiaire afin d'accomplir leur cycle de vie et tellement au moins deux centres serveurs animaux autres que le moustique sont exigés pour le heartworm pour se reproduire. Les moustiques ingèrent des larves de heartworm, appelées les microfilariae, d'un hôte infecté. Les moustiques transfèrent alors les larves à un autre centre serveur non infecté quand après il alimente. Les microfilariae passent alors par plusieurs changements à la forme d'adulte d'extension, voyageant par la suite au bon côté du coeur pour se reproduire. La reproduction a comme conséquence la dispersion des microfilariae dans la circulation sanguine où l'ingestion par un autre moustique d'alimentation écarte les microfilariae à un autre centre serveur. Heartworms peut atteindre jusqu'à 12 pouces de longueur et peut rester au coeur du centre serveur pendant plusieurs années.
Même sans vers atteignant le coeur, les chiens de centre serveur peuvent avoir quelques microfilariae dans leur sang. Heartworms commencent leur infestation dans les poumons et peuvent pouvoir en reproduire actuellement. À ce stade, cependant, le chien de centre serveur sera probablement asymptomatique. Une fois que l'infestation atteint une certaine concentration dans les poumons, maintenant les vers d'adulte émigrent au coeur par la veine pulmulnary au bon côté du coeur et commencent à se reproduire dans ernest, remplissant sang de microfilariae. En ce moment le centre serveur commencera à montrer des symptômes d'infestation. Ces symptômes peuvent se manifester plus tôt ou augmentation de sévérité selon le niveau d'activité des animaux pendant que l'infestation réduit la capacité cardio-pulmonaire. Les animaux très actifs peuvent éprouver des symptômes aux concentrations inférieures de heartworm et avoir des symptômes plus graves que les animaux moins actifs.
Cours d'infestation
La période entre l'infestation initiale avec des microfilariae et la reproduction des microfilariae par des vers d'adulte vivant au coeur en prend six--sept aux mois chez les chiens.
Jeune de phase d'ours de Heartworms, produisant des milliers d'eux chaque jour. Les microfilariae circulent alors dans la circulation sanguine pour aussi longtemps que trois ans, attendant la prochaine étape dans son cycle de vie dans l'intestin d'un moustique vampirique. Les microfilariae subissent les changements du moustique qui leur permettent d'infecter un autre hôte et de aller bien aux adultes se reproduisants. Ces changements peuvent se produire aussi rapidement que deux semaines et aussi longtemps que six semaines selon la chaleur du climat.
Symptômes d'infestation
Après infection, les microfilariae se développent dans les vers qui infestent d'abord les poumons et puis le coeur. Commençant dans les veines des poumons, les vers se déplacent par la veine pulmonaire au coeur, remplissant oreillette et ventricule droits. Ils peuvent également obstruer les veines du foie. L'infestation de Heartworm peut ne pas devenir symptomatique jusqu'à une année ou à plus après l'infection initiale. À un certain point cependant, la taille et le nombre fins de vers crée les obstructions physiques qui commencent à interférer mécaniquement la fonction du coeur et des poumons, et même le foie.
Les signes de l'infestation commence souvent par une légère toux qui augmente pendant que le chien continue à s'exercer dans l'exercice. Par la suite, pendant que la toux empire, le chien peut même s'évanouir de l'exercice lourd. Aux étapes avançées, la respiration devient de plus en plus travaillée même pendant seulement l'exersion modéré, tel que la marche. Il peut également y avoir de sang expectorated dans la toux. Le chien complètement infesté maintenant fatiguera rapidement, montrera la faiblesse générale, et se comportera d'une façon de listness. La perte d'appétit est également un symptôme de même que la perte concommitant de wieght et d'état physique réduit. Aux étapes finales, les chiens heartworm-infestés sont sujets à l'arrêt du coeur congestif et à la mort soudaine.
Épidémiologie
La maladie de Heartworm a inflitrated maintenant chaque continent excepté l'Antarctique, où le vecteur, moustiques, sont sensiblement absent. L'occurance de la maladie de heartworm dépend des facteurs suivants :
-
Susceptibilité de population de centre serveur
-
Stabilité du réservoir de la maladie
-
Stabilité de population des espèces de vecteur
-
Les conditions climatiques appropriées
Des chiens sont considérés le centre serveur susceptible définitif pour le parasite. Les chiens non traités fournissent également un réservoir stable de la maladie. (des chats, d'autre part, sont considérés un centre serveur résistant et un réservoir pauvre de la maladie. Cependant, il est plus difficile traiter des chats et ainsi l'empêchement est bien plus critique avec des félins.) Les moustiques de plusieurs différentes espèces sont les vecteurs (ou centre serveur intermédiaire pour le parasite se développant et écarter la maladie du centre serveur au centre serveur). Le développement des microfilariae dans le moustique exige idéalement une température ou au-dessus derrière 80 degrés de Fahrenheit pendant environ deux semaines. Aucun développement larvaire ne a lieu dans le moustique en-dessous de 57 degrés de F.
Essai
Heartworms peut être détecté par l'analyse de sang. L'essai de filtration trouve des microfilariae dans le sang ; les essais occultes (antigène et anticorps) sont employés pour détecter des vers d'adulte. Beaucoup de vétérinaires préfèrent faire les deux essais car l'absence des microfilariae dans le sang ne signifie pas nécessairement qu'il n'y a aucun ver d'adulte au coeur. Les deux essais sont faits avec une aspiration simple de sang, de préférence en premier ressort avant les températures quotidiennes chauffent au-dessus de 57 degrés de F.
Les radiographies de rayon X peuvent également détecter la présence des heartworms d'adulte dans le coeur et les poumons.
Traitement
Si une analyse de sang ou le début des symptômes trahissent la présence des heartworms, le traitement est indiqué. Le traitement est fortement efficace si la maladie est attrapée tôt dans le processus de la maladie. Avant que les vers puissent être traités, cependant, le chien doit être évalué pour le bon coeur, foie, et la fonction de rein pour assurer l'animal peut survivre le traitement. Toutes les insuffisances dans ces organes doivent être traitées d'abord, avant traitement, car le procédé d'extirpation peut imposer sur la fonction d'organe.
Habituellement les vers d'adulte sont tués avec un composé arsenic-basé. Le composé actuellement recommandé, dichlorhydrate de Melarsomine, est lancé sur le marché sous le nom de marque Immiticide. Il a une plus grande efficacité et moins d'effets secondaires que la formulation précédente (sodium de Thiacetarsamide, vendu sous le nom de Caparsolate) qui lui font une alternative plus sûre pour des chiens avec des infestations d'tard-étape.
Après traitement, le chien doit se reposer (exercice restreint) pendant plusieurs semaines afin de donner à son corps l'heure suffisante d'absorber les vers morts sans mauvais effet. Autrement, quand le chien est sous l'effort, les vers morts peuvent se casser lâchement et voyager aux poumons, potentiellement entraînant l'échec et la mort respiratoires.
Le cours du traitement n'est pas accompli jusque plusieurs semaines à plus tard quand les microfilariae sont traités dedans un cours de traitement séparé. Une fois que les essais de heartworm reviennent négatif, le traitement est considéré un succès.
Le déplacement chirurgical des heartworms d'adulte est également un traitement qui peut être indiqué, particulièrement dans des cas avançés avec la participation substantielle de coeur.
Empêchement
La prévention de l'infection de heartworm peut être obtenue par un certain nombre de drogues vétérinaires. La plupart des populaires sont Ivermectin (vendu sous le nom de marque Heartguard), Milbmycin (intercepteur) et Moxidectin (ProHeart). Ces drogues sont données mensuellement pendant la saison préventive de l'année. Selamectin (révolution), d'autre part, est une mesure préventive topique. Certaines de ces drogues tuent également d'autres parasites, y compris d'autres genres d'infestations de ver. Selamectin, par exemple, peut également être employé pour commander des puces, des coutils, et des acarides.
Moxidectin est également disponible dans une injection soutenue de six mois de dégagement administrée par des vétérinaires ou une forme galénique orale mensuelle.
Ceux qui vivent dans des secteurs saisonniers avec des hivers doux peuvent vouloir s'engager dans l'empêchement pendant toute l'année de heartworm pour garder contre la manifestation occasionnelle de moustique pendant une rupture particulièrement chaude.
Des chats peuvent être traités avec l'ivermectin (Heartguard pour des chats) ou le selamectin topique.
