Η αρθρίτιδα (από το ελληνικό arthro -, την ένωση + - itis, ανάφλεξη) είναι ομάδα όρων που έχουν επιπτώσεις στην υγεία των ενώσεων κόκκαλων στο σώμα. Το ένα σε τρεις ενήλικους Αμερικανούς πάσχει από κάποια μορφή αρθρίτιδας και η ασθένεια έχει επιπτώσεις για δύο φορές τόσο πολλές γυναίκες όπως άνδρες.
Οι αρθριτικές ασθένειες περιλαμβάνουν την rheumatoid αρθρίτιδα και την ψωριασική αρθρίτιδα, οι οποίες είναι αυτοάνοσες ασθένειεσ σηπτική αρθρίτιδα, που προκαλείται από την κοινή μόλυνση και η πιό κοινή οστεοαρθρίτιδα, ή εκφυλιστική κοινή ασθένεια. Η αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από τις πιέσεις και τους τραυματισμούς που προκαλούνται από την επαναλαμβανόμενους κίνηση, τον αθλητισμό, την υπερβολική προσπάθεια, και τις πτώσεις. Αντίθετα από τις αυτοάνοσες ασθένειες, η οστεοαρθρίτιδα έχει επιπτώσεις κατά ένα μεγάλο μέρος στους ηλικιωμένους και προκύπτει από τον εκφυλισμό του κοινού χόνδρου. Αλλες μορφές συζητούνται κατωτέρω.
Οι αρθριτικές ενώσεις μπορούν να είναι ευαίσθητες στις καιρικές αλλαγές. Η αυξανόμενη ευαισθησία προκαλείται πιθανά από τις επηρεασθείσες ενώσεις που αναπτύσσουν τις πρόσθετες καταλήξεις νεύρων σε μία προσπάθεια να προστατευθεί η ένωση από την περαιτέρω ζημία.
Σημάδια και συμπτώματα
Όλες οι αρθρίτιδες χαρακτηρίζουν τον πόνο, που είναι γενικά χειρότερος το πρωί και στην έναρξη της μετακίνησης, και επιλύει κατά τη διάρκεια του χρόνου. Στους ηλικιωμένους ανθρώπους και τα παιδιά, ο πόνος μπορεί να μην είναι το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα, και ο ασθενής κινεί απλά λιγότερους (ηλικιωμένοι) ή αρνείται να χρησιμοποιήσει το επηρεασθέν άκρο (παιδιά).
Όταν βρίσκεται αντιμέτωπος με τον κοινό πόνο, ένας γιατρός θα ρωτήσει γενικά για διάφορα άλλα ιατρικά συμπτώματα (όπως ο πυρετόσ, τα συμπτώματα δερμάτων, breathlessness, το φαινόμενο Raynaud) που μπορούν να στενεψουν κάτω από τη διαφορική διάγνωση σε μερικά στοιχεία, για τα οποία η δοκιμή μπορεί να γίνει.
Η αρθρίτιδα και ο πυρετός είναι μαζί δείκτες προς τη σηπτική αρθρίτιδα (δείτε κατωτέρω). Αυτό είναι μια ιατρική έκτακτη ανάγκη, και απαιτεί την επείγουσα παραπομπή rheumatologist.
Διάγνωση
Οι διάφοροι τύποι αρθριτίδων μπορούν να διακριθούν από το ρυθμό της αρχής, της ηλικίας και του φύλου του ασθενή, το ποσό (και που) ενώσεων επηρεασθεισών, πρόσθετων συμπτωμάτων (όπως η ψωρίαση, iridocyclitis, φαινόμενο Raynaud, και rheumatoid κόνδυλοι), και άλλων ενδείξεων.
Οι εξετάσεις αίματος και οι ακτίνες X των επηρεασθεισών ενώσεων εκτελούνται συχνά για να κάνουν τη διάγνωση. Οι ακτίνες X μπορούν να παρουσιάσουν τις διαβρώσεις ή παραθέσεις κόκκαλων.
Εξετάσεις αίματος διαλογής: πλήρης αρίθμηση αίματος, ηλεκτρολύτες, νεφρική λειτουργία, ένζυμα συκωτιού, ασβέστιο, φωσφορικό άλας, πρωτεϊνική ηλεκτροφόρηση, γ-αντιδραστική πρωτεϊ'νη και το ποσοστό ιζηματογένεσης ερυθροκυττάρων (esr). Οι συγκεκριμένες δοκιμές είναι ο rheumatoid παράγοντας, αντιπυρηνικός παράγοντας (ANF), αποσπάσιμο πυρηνικό αντιγόνο και συγκεκριμένα αντισώματα όποτε το ANF βρίσκεται για να είναι θετικό.
Επεξεργασία
Οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τον ακριβή όρο, αλλά περιλαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση, και τη θεραπεία φαρμάκων, τη μείωση της κοινής πίεσης, τη φυσική και επαγγελματική θεραπεία, και τη διαχείριση πόνου. Υπάρχουν επίσης πολυάριθμες βοτανικές θεραπείες που μεταχειρίζονται με νόημα την αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένου Harpagophytum procumbens. Για τις λεπτομέρειες, δείτε τα άρθρα σχετικά με τους μεμονωμένους όρους που απαριθμούνται κατωτέρω.
Τον Μάρτιο του 2005, οι ερευνητές στο ιατρικό σχολείο του Χάρβαρντ και Brigham και το νοσοκομείο των γυναικών στις ΗΠΑ διαπίστωσαν ότι μια διατροφή πλούσια σε ελαιούχα ψάρια αύξησε την παραγωγή του σώματος ενός αντιφλεγμονώδους λίπους, και μπορούν έτσι να μειώσουν τα αποτελέσματα της αρθρίτιδας. Σύμφωνα με τη μελέτη τους που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό της πειραματικής ιατρικής, αυτή η διατροφή ελειτούργησε καλύτερα όταν συνδυάζεται με τις χαμηλές δόσεις ασπιρινών.
Τύποι αρθριτίδων
Αρχικές μορφές αρθρίτιδας:
-
Gout και pseudogout
Δευτεροβάθμιος σε άλλες ασθένειες:
-
Granulomatosis Wegener (και πολλά άλλα σύνδρομα vasculitis)
-
Οικογενειακός μεσογειακός πυρετός (FMF), HIDS (hyperimmunoglobulinemia δ και περιοδικό σύνδρομο πυρετού) και ΠΑΓΊΔΕΣ (ο τνφ-άλφα δέκτης σύνδεσε το περιοδικό σύνδρομο πυρετού).
Ασθένειες που μπορούν να μληθούν την αρθρίτιδα:
-
Σύνδρομο του Pierre Marie-Bamberger (hypertrophic πνευμονικός osteoarthropathy, ένα paraneoplastic φαινόμενο του καρκίνου πνευμόνων)
-
άλλοι
Ιστορία
Τα πρώτα γνωστά ίχνη αρθρίτιδας χρονολογούν πίσω μέχρι 4500 Π.Χ.. Σημειώθηκε στα σκελετικά υπολείμματα Ινδών που βρέθηκαν στο Tennessee.
